الجراحات الميكروسكوبية للانزلاق الغضروفي
الجراحات الميكروسكوبية تتضمن جراحة استئصال الانزلاق الغضروفي القطني المجهري باستخدام الميكروسكوب لتحسين الرؤية والإضاءة للجراح والفريق الجراحي دون زيادة حجم الشق الجراحي مما يجعل جراحة الغضروف القطني التالف أكثر دقة ثم يتم استخدام الأدوات الجراحية المصممة خصيصًا أثناء استئصال الغضروف المجهري لإزالة النتوءات العظمية ويتم بعد ذلك تشريح أجزاء الغضروف التالف وإزالتها بعناية.
تابع ايضا: الانزلاق الغضروفي اعراضه وطرق علاجه
يسبب الانزلاق الغضروفي أعراض مرضية لدي الشخص في صورة ضعفًا أو وخزًا أو ألمًا أو تنميلاً في منطقة الظهر وينتقل عبر الأرداف وصولاً إلى الساق ، ويؤدي استخدام العلاجات غير الجراحية مثل الراحة ، والأدوية الالتهابية وحقن الستيرويد فوق الجافية لتقليل الالتهاب حول جذر العصب والادوية المسكنة للالم والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالوخز بالإبر الي تخفيف الالم لدي معظم مرضي الانزلاق الغضروفي ولكن في بعض الأحيان لا يستجيب الألم لهذه العلاجات وتزداد الاعراض سوءاً لدي المريض وتسبب له صعوبة في النوم أو عدم القدرة علي الذهاب إلى العمل أو صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية وقد يتطلب الامر تدخلًا أكثر قوة حيث يلجأ الجراح إلي استخدام جراحة استئصال الغضروف لإزالة جزء من الغضروف التالف ، وتخفيف الضغط على الأنسجة العصبية وتخفيف الألم. وتتضمن الجراحة عمل شق صغير في الجلد فوق العمود الفقري ، وإزالة بعض الأربطة والمواد العظمية للوصول إلى الغضروف وإزالة حزء منه أو ازالته بالكامل .
تابع ايضا: احسن دكتور مخ واعصاب وعمود فقري في القاهرة
خطوات إجراء عملية الانزلاق الغضروفي بالميكروسكوب
في البداية يقوم الجراح بعمل شق في أسفل ظهرالمريض ، وحتي يستطيع الجراح دخول العمود الفقري يقوم اولاً بإزالة غشاء فوق الجذور العصبية وذلك باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية حتي يستطيع رؤية جذور الأعصاب والمنطقة المصابة بوضوح وفي بعض الحالات ، يقوم الجراح بإزالة جزء صغير من مفصل وجيهي داخلي للفقرة لتسهيل الوصول إلى جذر العصب ولتخفيف أي ضغط أو الضغط على العصب ، وقد يقوم الجراح بعمل فتحة صغيرة في الصفيحة العظمية إذا لزم الأمر للوصول إلى موقع الجراحة تم تحريك الجذر العصبي برفق إلى الجانب ,يستخدم الجراح أدوات صغيرة للدخول تحت الجذر العصبي وإزالة الغضروف التالف ثم يقوم بإرجاع العضلات إلى مكانها ثم يقوم بإغلاق الشق ووضع شرائط ستريو فوق الشق للمساعدة في تثبيت الجلد للشفاء ، وعادة ما يمشي المريض من المستشفى في نفس اليوم بعد الجراحة .
تابع ايضا: افضل جراح مخ واعصاب في مصر جامعة عين شمس
مميزات إجراء عملية الانزلاق الغضروفي بالميكروسكوب
- توفر تصويرًا عالي الجودة بشكل متقدم للجراح وتسمح برؤية ثلاثية الأبعاد للمجال الجراحي مما يسمح بعلاج أكثر أمانًا وفعالية لحالة العمود الفقري .
- الشق الجراحي حوالي 2 سم مما لا يسبب الم ما بعد العملية .
- تفادي حدوث نزيف
- بالإضافة إلى ذلك ، فإن وقت الجراحة أقصر ووقت التعافي أسرع .
- خطر التعرض للعدوي أقل .
- معدلات نجاح عملية الانزلاق الغضروفي بالميكروسكوب عالية نسبيًا ، خاصةً في تخفيف آلام الساق (عرق النسا) حيث أظهرت دراسة طبية واسعة النطاق نتائج جيدة بشكل عام لـ 84 ٪ من الأشخاص الذين أجروا العملية.
- عادة ما يتمكن المرضى من العودة إلى مستوى النشاط الطبيعي بسرعة كبيرة.
تابع ايضا: افضل دكتور عمود فقري في القاهرة
مضاعفات عملية الانزلاق الغضروفي بالميكروسكوب
هناك العديد من المخاطر والمضاعفات المرتبطة بجراحات العمود الفقري ومن المضاعفات التي قد تترب علي عملية الانزلاق الغضروفي بالميكروسكوب حدوث تسرب السائل النخاعي في حوالي 1٪ إلى 7٪ من جراحات العمود الفقري ، لا يؤثر التسرب علي نتائج الجراحة ، ولكن قد يُطلب من المريض الاستلقاء لمدة يوم أو يومين بعد الجراحة لكي يتم السيطرة علي التسرب ومن المضاعفات الاخري التي قد تحدث تلف في جذر العصب ، مثل العدوى وفقدان الدم ومشاكل الأمعاء والمثانة وسلس البول ، واحتمالية تراكم السوائل في الرئتين مما قد يؤدي إلى الالتهاب الرئوي ، تجلط الأوردة العميقة ، والذي يحدث عندما تتكون جلطات الدم في الساق ، الألم الذي يستمر بعد الجراحة.
تابع ايضا: أستاذ دكتور جراحة مخ واعصاب بالقاهرة
ارشادات ما بعد عملية الانزلاق الغضروفي بالميكروسكوب
- عدم جلوس المريض لأكثر من 60 دقيقة .
- عدم المشاركة في أي أنشطة رفع ثقيلة أو شاقة لمدة أسبوعين بعد الجراحة.
- بعد 4 أسابيع من الجراحة ، يجب علي المريض أداء التمارين التي تقوي عضلات البطن والظهر كطريقة مساعدة لمنع تكرار آلام الظهر أو انزلاق الغضروف مرة اخري.
ربما يهمك ايضا: